HIV

Hoe zit dat nou met HIV?

Hiv wordt vooral overgedragen door onbeschermde seks. Het risico is hoger bij anale dan bij vaginale seks. Het virus zit in sperma, vaginale afscheiding, bloed en moedermelk. Het virus kan je lichaam binnendringen via de slijmvliezen van je vagina, penis, anus of mond of via een wondje op je huid. Bij orale seks is het risico het kleinst omdat speeksel een goede barrière vormt. Behalve bij deep throat pijpen en sperma slikken. Je kunt ook HIV oplopen door:

• hergebruik van injectienaalden (intraveneus druggebruik);
• geprikt worden door een besmette naald of scherp voorwerp;
• een open wonde of slijmvliezen die in contact komen met besmet bloed of sperma;
• overdracht van moeder op kind via de bevalling of borstvoeding.
• een bloedtransfusie met besmet bloed.

Je kunt geen hiv krijgen door:

• Adem
• Beker of glas delen
• Eten en drinken
• Handdoek delen
• Handen schudden of vasthouden
• Iemands huid aanraken
• Insecten (bijvoorbeeld een muggenbeet)
• Niezen of hoesten
• Sauna's
• Speeksel
• Tongzoenen
• Wc-brillen
• Zwembaden
• Seks met iemand die hiv heeft en medicijnen gebruikt. Ook niet zonder condoom

De eerste symptomen van een hiv-infectie treden 2 tot 6 weken na de besmetting op. Je hebt dan last van:

• Hoge koorts; 39 graden en hoger. Dit hoort dan bij de conversiegriep en kan een week aanhouden. Het voelt als griep, maar zonder verkoudheidsklachten. 90% van mensen met een HIV infectie krijgen dit tussen de 2^de en 4^de week na het contact.
• vermoeidheid;
• keelpijn;
• hoofdpijn;
• diarree;
• spierpijn;
• gewrichtspijn;
• nachtelijk zweten;
• gebrek aan eetlust en gewichtsverlies;
• (soms) gezwollen lymfeklieren;
• (soms) huiduitslag (kleine bultjes). Over het hele lichaam verdeelt. Dus geen 3 pukkeltjes op arm, been, buik of rug.
• Met uitzondering van de hoge koorts, zijn er altijd meer symptomen tegelijk.

Als je denkt een HIV infectie opgelopen te kunnen hebben heeft het geen zin om naar symptomen te zoeken maar moet je een test ( 4^de generatie combotest) laten doen. Dat kan vanaf 6 weken na het risico contact. Deze is dan voor meer dan 99% betrouwbaar.

Testen bij 4 weken kan ook, maar dan moet er altijd nog een controle test worden gedaan bij 6-8 weken.

Als er duidelijke klachten zijn ( meer dan 1) die op een HIV infectie kunnen wijzen, kan er een RNA test worden gedaan bij 2 weken na het contact. Maar ook hier geldt dat er daarna nog controle testen moeten worden gedaan.

Als je weet dat je een risicocontact hebt gehad met iemand die dus HIV heeft, moet je je z.s.m. melden bij de GGD voor een PEP kuur om te voorkomen dat je HIV krijgt. De kuur moet binnen 72 uur gestart worden. Gebeurt het in het weekend, neem dan z.s.m. contact op met de huisartsenpost.

De kans op HIV die mannen lopen per keer onveilig vaginaal contact met een besmette partner is 0.014%, voor vrouwen is dit 0.2%.

De sekstechniek , bijvoorbeeld het ontvangen van anale seks zonder condoom, verhoogt de kans om hiv op te lopen met 0,1-3%.

Het condoom is vooralsnog het enige middel om je tegen een infectie te beschermen.

Bronnen: RIVM, Soaaids Nederland, Gezondheidswetenschappen BE

De kans op HIV is idd erg klein maar dat geldt niet voor andere soa's