Hallo,
Ik werk als verpleegkundige binnen een verpleeghuis met geriatrische patiënten.
Onlangs is het gebruik van rotatiekaarten bij het injecteren van insuline voor patiënten met diabetes ingevoerd.
Nu begrijp ik wel dat de functie en het voordeel van een rotatiekaart is om lypohypertrofie en daardoor schommelingen van de bloedsuiker te voorkomen en dat je daarom steeds in een ander gebied de insuline injecteert.
De werkwijze met de rotatiekaarten binnen onze instelling gaat als volgt:
Even data in het rechterdeel van het lichaam van de client (’s morgens buik/ ’s avonds been/bil)
Oneven data in het linkerdeel van het lichaam van de client (’s morgens buik/ ’s avonds been/bil)
Wanneer je meer dan 40 EH insuline, bijvoorbeeld 44 EH geïnjecteerd moet worden: dan spuit je 2x over 22 EH in verschillende zone’s van de rotatiekaart. Daarnaast moet je bij elke injectie een nieuw naaldje gebruiken.
Bovenstaande instructies zijn dan wel ingevoerd, maar toch stuit ik tegen enkele nadelen op.
• Patienten zijn 70/80 jaar, hebben voor opname nooit gebruik gemaakt van de rotatiekaarten, waaom nu wel? Heeft dit dan nog wel effect/ nut?
• De rotatiekaarten zijn van papier en vaak niet stevig genoeg om correct op de buik te plaatsen, waardoor je door verschuivingen al vaak binnen een andere zone injecteert.
• Het overzichtsschema en kleuraanduiding op de rotatiekaart kost tijd om te bepalen op welke dag en in welke kleur van de rotatiekaart je injecteert.
• Op dit moment verblijven er een groot aantal patiënten met diabetes (insuline-afhankelijk) op de afdeling, met als gevolg dat het echt veel tijd kost om patiënten te injecteren m.b.v. de rotatiekaarten.
Kan ik er niet vanuit gaan dat iedere ziekenverzorgende/ verpleegkundige tijdens de opleiding heeft geleerd dat je bij het injecteren in gezond weefsel, dus niet op een blauwe plek, niet op een zwelling, niet in verlamde lichaamsdelen en niet in littekenweefsel injecteert?
Kijk, hier is over nagedacht. Een eenvoudige oplossing die uit betrokkenheid met de patiënt is bedacht. Slim, handig en eenvoudig!
Alle begin is moeilijk en kost tijd om er mee om te gaan.
Maar om er van uit te gaan dat.....
Blijkbaar heeft dat toch tot ongewenstheden geleid en heeft men nu een nieuw systeem bedacht om fouten te voorkomen.
Er zullen kinderziektes zijn, maar juist de verpleging is er voor om het systeem beter te doen functioneren. Meedenken dus. Altijd beter dan "ervan uitgaan dat".